导言

长痘痘实在是够！烦！人！

除了痘痘本身让人心烦，医生告诉的各种「忌口」也是让人瑟瑟发抖。

我常常收到这样的提问：「魔镜，我长痘痘能喝牛奶吗？」（当然，还有「我长痘痘能运动吗？」这样的提问，如果大家感兴趣，可以下次再说。）

所以，今天魔镜就给大家扒拉扒拉：长痘痘了哪些可吃？哪些要注意？

先右上角收藏下好吗？这需要你天天提醒自己（的嘴）。

痤疮（即我们常说的痘痘）是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症病变，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为表现特征。其病因与雄激素及皮脂分泌的增加、毛囊皮脂腺腺管的过度角化、腺管内痤疮丙酸杆菌移生导致的堵塞、炎性介质及炎症有关。

当然，饮食也与痤疮有着很大的关系。

对于饮食引发痤疮的原因，可能与食物升高了血糖，导致胰岛素和胰岛素样生长因子（IGF-1）的活性增加有关。IGF-1 是痤疮发病的关键因素，它参与角质细胞、皮脂腺细胞的生成和脂肪的形成。胰岛素和 IGF-1 可以增加性腺和肾上腺雄激素的合成，进而增加雄激素的含量，而雄激素的增加会导致皮脂产生过多，并引发痤疮。

因此，在痤疮的饮食注意事项中，要尽量避免食用容易升高血糖的食物。什么食物容易升高血糖？这里要引入升糖指数（Glycemic Index，GI）和血糖负荷（Glycemic Load，GL）两个指标。

升糖指数（GI）也叫血糖指数，是反映某种食物内碳水化合物对于餐后血糖影响的指标；血糖负荷（GL）是反映一定重量的食物对人体血糖影响程度大小的指标，GL = GI×碳水化合物含量（g）/100。

一般认为，用 GL 来评价饮食中的血糖效应比 GI 更为准确，下表为常见食物的GI和GL值。

▲图片来源于：www.lowglycemic-foods.com

高GI/GL食物与痤疮

目前认为高 GI/GL 的饮食有加重痘痘的风险，美国皮肤病学会将低 GI/GL 饮食作为痤疮患者的推荐饮食方案。

因此，对于高血糖食物，诸如香蕉、马铃薯、精制米面、燕麦、意大利面、冰激凌、苏打饼干、爆米花、薯条、椒盐卷饼（德国结）、巧克力条、碳酸饮料、蜂蜜、全麦饼干等，虽然美味，但是我在这里要提醒各位，痘痘肌请慎重食用。

乳制品与痤疮

乳制品也在各项研究中被提到与痤疮的发生有关。2005年的一项超过6000名女性痤疮患者参与的调查问卷显示，痤疮与牛奶，特别是脱脂牛奶呈正相关。这可能与乳制品通过增加胰岛素样生长因子（IGF-1）水平影响激素，使得激素介导的痤疮进一步加重有关。

低脂牛奶和脱脂牛奶与痤疮相关性更高的原因可能是因为痤疮与牛奶的关系本质上是乳糖代谢引发的血糖负荷而非脂肪本身。

因此，综合来看，低脂牛奶和脱脂牛奶加重痘痘的风险高于全脂牛奶。

辛辣食物与痤疮

虽然目前没有足够的证据证明辛辣食物与痤疮相关，但从痤疮人群的调查数据中发现，痤疮人群喜好辛辣刺激饮食较非痤疮人群的比例要高。

辛辣刺激食物可能会加重皮肤的敏感状态，而油性皮肤更容易对温度变化、肥皂、香料或压力等皮肤刺激因素表现出敏感反应。因此，油性皮肤、敏感皮肤和辛辣饮食之间可能存在联系。

体重与痤疮

体重超重、肥胖，这可能与高糖饮食、乳制品摄入相关，体重指数（BMI）会因此升高；而肥胖人士的胰岛素抵抗问题，会同时作用于痤疮和BMI，这些都可能是加重痤疮的诱因。

另外，当有肥胖、多毛、痤疮等其中多个表征时，需要考虑多囊卵巢综合征。

有痤疮该咋吃？

注意避免避免高GI/GL食物，尽量选择低GI/GL食物；适当摄入蔬菜、水果以及富含不饱和脂肪酸的食物（鱼类、坚果、橄榄油、葵花籽油等），这可能会对减少痤疮产生积极影响。

痤疮咋处理？

手欠挤掉可以吗？

挤痘痘当然是不推荐的。

在下压的时候，可能造成痘痘内部的细菌「逆流」进入血液循环，甚至引发海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎、全身的菌血症败血症等，这可不是闹着玩儿的。

同时，挤掉痘痘不会改变即将产生痘印（炎症后色素沉着）的事实，在「不对的时间」挤了「不对的痘痘」，很有可能中止了痘痘皮肤胶原纤维的重塑过程，导致痘痘局部胶原缺失，留下难看的痘坑。

长了痤疮，首选当然是找皮肤科医生面诊，确定痤疮的严重程度（决定了你需要担多大的心），是否需要用药、用什么药（以免自己在家乱鼓捣），平时生活的注意事项（以免边用药边「抹平」药效），以及可以用和避免使用的护肤品（以免火上浇油争取锦上添花）。

完

痘痘恒久远，一颗永流传。（当然，一颗并不会～但是问题代代相传。）

痘痘可以说是困扰青春期少男少女和中青年小哥哥小姐姐的「老大难」问题了，如果说治痘痘有什么捷径，那么可以认为没有。

因为痘痘真的和太多因素相关，基因、激素水平、饮食结构、休息睡眠、情绪状态、压力水平、生理期等等，这些都可能影响着痘痘的发生，可谓「牵一发而痘全脸」。

所以作为皮肤科医生，推荐大家的正确做法就是找到医生面诊，确定严重程度，根据程度选择合适的药物，了解大概的治疗疗程，同时控制饮食、改善睡眠、调整情绪和压力。这虽说不是捷径，但却是对付痘痘的最高效路径。

最后，祝大家都可以吃得好不长痘。

晚安，我爱这个世界。

参考文献

[1] Bronsnick T, Murzaku EC, Rao BK. Diet in dermatology: Part I. Atopic dermatitis, acne, and nonmelanoma skin cancer[J]. Journal of the American Academy of Dermatology. 2014,71(6): 1039.e1-1039.e12.

[2] Danby FW, Grantkels JM. Nutrition and acne[J]. Clinics in Dermatology. 2010,28(6):598-604.

[3] Benamitai D, Laron Z. Effect of insulin-like growth factor-1 deficiency or administration on the occurrence of acne[J]. Journal of the European Academy of Dermatology & Venereology Jeadv. 2011,25(8):950-4.

[4] Adebamowo CA, Spiegelman D, Berkey CS. Milk consumption and acne in adolescent girls[J]. 皮肤病在线杂志. 2005,12(4):1.

[5] Nouveau-Richard S, Zhu W,Li YH. Oily skin: specific features in Chinese women[J]. Skin Research & Technology. 2007,13(1):43-48.

[6] Melnik BC, John SM, Plewig G. Acne: risk indicator for increased body mass index and insulin resistance[J]. Acta Derm Venereol. 2013,93(6):644-9.

[7] Claudel JP, Auffret N, Leccia MT. Acne and nutrition: Hypotheses, myths and facts[J]. Journal of the European Academy of Dermatology & Venereology. 2018.

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责任编辑：木头羊

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