你在『检查床』上的紧张恐惧、手足无措,我都看在眼里记在心上
那天晚上病人很多,把所有的空床都已经住满了,你们也知道妇产科的床位有多紧张,算了,你们都是健康的宝宝不用住院,也不了解等床位的心酸,总之,都住满了,就连医生休息室都住着病人,六层楼实在没有地方睡觉了,就差睡地上了,这个时候我灵机一动,去!睡!检!查!床!然后,瑟瑟的上了检查床,躺下就睡着了,然后梦里就开始各种翻江倒海了,脑海里上演在这个检查床上发生过的场景,不过,令你们振奋的是,那个主人公都是我,有刘海的我,很难想象一个男性在妇科的检查床上做梦,梦到一系列自己被检查的画面,到这里我只能善意的提醒大家,不要想象!不要想象!不要想象!各种检查器械在我自己身上试了一溜够,刀枪剑戟,斧钺钩叉,鞭锏锤抓,棍槊棒,拐子流星,带钩儿的,带尖儿的,带刃儿的,带刺儿的,带峨眉针儿的,带锁链儿的,诶,先说说我这贯口怎么样?这一套检查下来,真是心力交瘁,我要是个地下党什么的,早就把我的小金库都交代了。睡醒之后,讲实话,我看到窥器都打哆嗦,哦,窥器,俗称『鸭嘴的那个玩意儿』是我们开山劈地深入洞穴一探究竟的必备工具,也是妇产科医生吓唬女同学的终极道具。通过这个梦,我回想起来每一次做妇科查体时候,那些姑娘在检查床上的紧张恐惧、手足无措的样子,我都看在眼里、记在心上、留在梦中、用在身上……好了,今天来聊聊那些妇科查体(一哆嗦,刘海都乱了)。基本上任何检查的第一步都是观察,对于妇科来讲,观察外阴的情况是查体的第一步,这一步的首要条件就是医生眼睛没毛病,然后就是患者躺在检查床上,双腿打开,将外阴完整的放在医生视野当中,翻译成英文就是『来,腿打开,别夹着!』。为了保证检查的顺利进行,这要求你一定要保持完全平静且自然的状态,不可骄傲自满(什么鬼),也不可羞愧自卑,当然,也不能玩儿手机……总之,只要不影响医生观察,你干啥都行,医生这个时候需要做的是:1.观察外阴发育情况和毛发分布和浓稀情况,这里主要是指一些先天性外阴畸形的患者或者有外阴粘连、缺损的情况;关于毛发的问题,六层楼在之前讲多囊卵巢综合征的时候曾经提到过有关毛发的问题,在雄激素的作用下多囊患者的毛发长的就像是张飞的胡子,或者李逵的,或者沙僧的,这个的确可以在第一眼就有一个初步的认识。2.观察大小阴唇及会阴部位是否有皮炎,破溃,赘生物、溃疡或色素减退等变化等,这些都是在视觉上可以明显发现的一些阳性体征,比如炎症,通常会有红肿、分泌物等,这里需要强调一下关于色素减退的问题,因为涉及到一种叫外阴白斑的病,所以,观察很有必要。至于赘生物,也是很多患者去医院就诊的原因,因为她们实在分不清尖锐湿疣和假性湿疣。3.观察阴蒂、尿道口、处女膜等,这一部分就需要借助双手的操作,将它们暴露出来,才可以看到,阴蒂的观察主要是在鉴别两性畸形的时候需要检查;尿道口主要看粘膜的色泽以及是否有赘生物;处女膜的观察主要是看接下来是否可以进行阴道检查。4.特殊观察,这就是针对个别疾病的特殊观察,比如盆底脏器脱垂的观察和测量,主要是子宫、前后阴道壁的脱垂,这里多说一句,你们这个年龄的小姑娘可以不用担心这个情况,你们好着呢!别自己吓唬自己。在你好不容易完成了上面被医生盯着看的尴尬之后,当中可能还会听到医生在跟身边的医生沟通讨论,甚至有的医生还会一边给实习医生讲解一边检查,但是,都不要紧,那才是刚刚开始。这个时候医生戴上了手套,是那种啃鸭脖或者吃羊蝎子的时候给你发的那种薄膜手套(唉,又毁了两种食物),然后就准备要开始检查了,通常会告知患者下一步要做的事情,翻译成古文就是『来,腿打开,别夹着,给你查一下!』,当然,这里已经没有拒绝的可能性了。