导言

坦率地讲，吃货如我，非常在意在食物方面的追求。虽然我近些年主要致力于研究街头饮食文化，但不意味着我将毕生如此。如果有了自己的孩子，我自然会开始规范自己的饮食，也会加倍关心孩子的饮食。烤面筋恐怕就吃不了了，妻子非把我的腿打折不可。

正因为生活条件越来越好，孩子可以轻而易举地吃到很多以前难以吃到的东西，很多家长不免担忧。越来越多的新闻显示，很多食物有可能导致孩子性早熟。且不说父母们是不是了解『性早熟』，光是那些耸人听闻的言论就已经把他们吓坏了。

『I am already grown up, Leon, I just get older…』

玛蒂尔德的这句台词说出了家长们所担心的问题。然而，确实有不少人根本不知道性早熟是什么情况，还喜欢盲目比较。经常听到老一辈的人说『你看你家王叔的孩子才小学就这么高』，或者『你家刘姨的女儿没上初中就来例假了』……话说自己的孩子来例假这种事情也要攀比真的好吗？是不是还得整个『First Blood』大趴体？

堪称胡闹。

好了（甩飞刘海），是时候推出今天的小伙伴了，她就是新加入六团队的内分泌科医生六分泌老师。今晚邀请她来给我们谈谈性早熟这个问题，虽然你们当中的一些老司机早已经熟透了……

TAKE NOTES, PLEASE.

笔记时间

性早熟指的是在青春期以前，与年龄不相应地过早出现第二性征并促进体格发育（身长、体重、骨龄等）。

下面是重点（敲黑板），遇到这些情况，要提高警惕

你们的小公主在八岁以前乳房就开始发育，出现月经初潮，长出阴毛和腋毛、身高骤长；你们的小王子在九岁之前睾丸就开始增大（容量>4ml），长出胡须，脸上出现痤疮、粉刺等，甚至有男子汉的成人体味。

通常情况下，出现性早熟的女孩是男孩的四倍至五倍，甚至更多。若不及时治疗，成年后可能身材矮小，心理上也会有很大的问题，甚至导致性格偏激。所以，那些对自己发育不满意的姑娘们不要羡慕，对于孩子来讲，早熟就意味着早衰。

性早熟的分型

性早熟分为三种，根据发病机制的不同，可分为真性性早熟（中枢性性早熟）、假性性早熟（外周性性早熟）和不完全性性早熟（部分性性早熟）。

在介绍这三种类型前，让我们先来了解下青春期正常的生长发育过程。

与青春期生长发育关系最为密切的就是下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常运作，这是一套犹如政府机构一般的等级制度。

下丘脑就是部长，职责是接收通过中枢神经系统（大领导）分析和整合后的各种信息，然后上传下达。在胎儿时期，下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），一直持续至婴儿期，目的是保证生殖系统的基本发育。在进入儿童时期后，GnRH的分泌明显下降，进入静止期。因为这个时候大领导说：『现在啊，长身体要紧，别一天到晚净整这些没用的。』

等快要进入青春期时，春暖花开，万物复苏，又到了交配的季节……下丘脑才得到命令，开始加班加点地工作，分泌足够的GnRH作用于垂体（科长），调控促性腺激素的分泌和释放。好了，前面这些你们如果看不懂还情有可原，到这一步要再看不明白就不太合适了促性腺激素的作用就是促使你们肉眼可见的性器官发育以及维持第二性特征，最关键的当然是卵巢和睾丸了。等发育得差不多，你们也便进入一脸青春痘、没羞没臊的豆蔻年华了。

喏，你们看到了，这事儿有个程序正义。早了，晚了，都不行。下面，就给大家介绍一下性早熟的三种分型：

1.真性性早熟    它具有与正常青春期发育共同的特点， 即下丘脑-垂体-性腺轴过早启动，下丘脑提前分泌和释放促性腺激素。一声令下，垂体和性腺得令，热火朝天地开始工作，内、外生殖器便会提前发育，第二性征过早呈现。产生真性性早熟的大部分原因是下丘脑这个部长出了问题，提前进入了春天……

这是最为常见的性早熟类型，主要影响孩子成年后的最终身高，希望孩子长得高高的家长注意。这项治疗花费不菲，可以说，孩子的身高就是用钱一张一张垫起来的。

2.假性性早熟    这时，只有第二性征出现，并不涉及完整的下丘脑-垂体-性腺轴的问题。这类性早熟由各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平所致。注意，假性性早熟出现的第二性征非常有趣，可能是同性的，也可能是异性的，比如小男孩儿长出B罩杯……它跟饮食密切相关，家长们不可掉以轻心。

3.不完全性性早熟    主要指单纯性乳房早发育、单纯性阴毛出现、单纯性早初潮等，不伴有其他性征的发育及加速生长。这可能与维持下丘脑稳定的负反馈机制尚未建立有关系。

一般来说，出现性早熟的孩子依然会有正常的青春期及