导言

团队的编辑小陈在刚加入的时候，提了这样一个问题：「老六，我有个问题一直比较困惑，我上次做手术的时候，医生术中在聊天讲段子……这让我的体验很糟糕，感觉他们不把我的命当回事啊！」

我笑而不语。

这种情况实在太常见了，几乎就是我们的日常，可以说老六很少见到没有聊天和讲段子的手术。

是这样，我们的手术室里都有监控，而手术室的护士长就坐在监控室里盯着每个手术室的情况。不仅如此，还有音响和麦克风直接通向每一个手术室。也就是说，我们在手术室的一言一行都被护士长监视着……

某一日，正在手术，突然音响里传出护士长清嗓子的声音，大概是要宣布什么重要信息：

「15号手术室，15号手术室，现在点名批评！以后不准在手术室里讲黄段子！」

我们当时就笑场了。

「尤其是不要讲那些名人、明星的黄段子！」

我们立马就知道了……这一定是泌尿外科的手术室！

是的，这就是我们的手术室真实的情况。

医生在做手术的过程中是会聊天讲段子的。

看到这句话肯定不少人想说：「现在的医生真是医德沦丧，活该被砍被杀！」

你们先把腰里的刀放回去，听老六好好讲一讲。

首先，在手术过程中聊天这件事情患者是很难知道的，原因是大多数患者做手术时都麻醉睡着了。那个时候就是开肠破肚（当然是在手术的必要情况下）都没啥感觉，更别说聊天讲段子了。

当然，也有些手术是在患者清醒的情况下做的，比如剖宫产手术，打硬膜外麻醉，患者全程是清醒的，甚至还可以参与医生的讨论，所以常常会出现这样的对话：

其次，医生在手术中聊天就像是长途汽车司机在路上跟人聊天一样。对于患者来讲，手术是天大的事情，但是对于医生来讲，只是每天都在重复的一件事情，尤其是那些常见的手术，很多专家教授在谈笑间就轻松完成了。

这主要是因为手术操作对于医生来讲是肌肉记忆的技能，长期的手术历练让肌肉对操作已经产生记忆，几乎不需要适应也不需要过渡，直接上手就可以开始做，甚至有些动作都不需要经过大脑……这就像是我们拿筷子吃饭一样，不用提前去想该如何使用筷子，拿到手上就会了（当然，这是大量实操经验的累积结果）。

对于医生来讲，手术刀就是我们「吃饭」的工作，越是在放松的情况下越能精准、安全地完成手术操作。在紧绷的状态下反而容易出现医疗事故，也就是说越紧张越容易出问题。就像100个人盯着你吃饭，在那种紧张的环境下，你可能一瞬间都不会用筷子了。有时候带实习生上手术，眼看着她手抖得连皮都切不好，短短的直线愣是切成波浪线。

所以，有时候那些上了年纪的大专家吃饭的时候拿筷子都哆嗦，但是在手术台上能有说有笑地完成那些常规手术。不要惊讶，这就是手术的常规打开方式。