什么?胆固醇高就不能吃鸡鸭鱼肉蛋?
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导言
六大内经常看到一些朋友不吃蛋黄,总忍不住问:「为啥啊,干嘛浪费?你拿走了母鸡的蛋却扔掉一半,对得起鸡妈妈么?」
有人会悄悄回答:「怕胆固醇高……」
前不久,医学大牛刊《柳叶刀》(有多牛?可以这么说,如果在《柳叶刀》上发一篇论文,应该能在国内一流大医院横着走……)上一篇论文的结论让人三观尽毁:与高碳水化合物摄入的人群相比,高脂肪摄入的人群的死亡率更低。
▲图片来源于《柳叶刀》
文章一出,立即引起轰动。各种哔哔国内的膳食指南被推翻啊,医生、营养师被打脸啊,可以放开吃大鱼大肉了啊……blah blah blah……标题党们吵得沸沸扬扬。然而,真的是这样吗?有时候,人们很容易陷入极左或极右的境地,昨天还不敢吃肉、拒绝蛋黄,今天却被告知可以放开吃,吃得越多活得越久,让人一脸懵。
顺藤摸瓜,今天就和朋友们分享下关于血脂的小知识,消除一些常见的误区。
血脂项目那么多,能划重点吗?
血脂家族中有两个成员比较出名,一个叫甘油三酯(TG),另一个叫胆固醇(TC),大家都姓「T」。甘油三酯老大不小,也没成家,就这样孤独终老。胆固醇则不同,既有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),又有低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),人丁兴旺。胆固醇兄弟虽是同根生,却走了两条截然不同的道路,高密度脂蛋白胆固醇整天做好事,可谓活雷锋,低密度脂蛋白胆固醇却加入了ISIS,真是世事难料。
啧啧……密探兄你可真能扯……好吧,赶紧划个重点:血脂问题上,甘油三酯、胆固醇两项都值得关注,而在胆固醇中要格外关注比较坏的LDL-C,因为LDL-C增高是动脉粥样硬化发生和发展的主要危险因素,也是调控血脂的头号靶标。如果你时间紧迫只能看一项血脂指标,那么就看LDL-C吧。
我知道大家不会真的这么紧急……所以,请顺便关注一下那位孤苦伶仃的老人甘油三酯。当这项指标稍微变高时,并不需要马上用药,可以先改变生活方式,包括:
1.控制体重,使身体质量指数(BMI)小于24;
2.合理饮食,控制总热量,限制碳水化合物和脂肪的摄入;
3.限制饮酒;
4.适量运动,每天至少进行半小时中等强度的有氧运动;
5.戒烟。
一旦它高得离谱,超过5.65mmol/L时,必须立即给予100%的重视,因为此时你头顶可能悬挂了一把达摩克里斯之剑急性胰腺炎。这病严重起来真的会要人命,而且特别痛苦。胰酶本来是消化人吃进去的肉,现在却在消化腹腔内的器官,想想都得慌……
因此,一旦发现甘油三酯超过5.65mmol/L时,除了调整生活方式,还需要立刻用药,效果比较好的药有贝特类、烟酸、欧米咖-3脂肪酸等。
胆固醇异常的危害和对策
冠心病、心梗、脑梗都和动脉粥样硬化斑块的形成甚至破裂有关,而胆固醇就是这种斑块的原料,那么减少原料就可以让疾病「难为无米之炊」。特别是一些朋友本来就有若干冠心病高危因素,比如糖尿病、高血压、高血脂、长期大量抽烟、超重等基础问题,很可能其冠脉已经有很大程度的狭窄,若不加控制,将越来越狭窄,引发冠心病甚至心梗。所以,一定要加强控制胆固醇。
绝大多数时候,我们看化验单只需要看后面有没有箭头,是往上还是向下就行。但是,<
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