呼和浩特【又要砸别人饭碗】解开支、衣原体



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日期:[2021-04-04 21:30:04]

【又要砸别人饭碗】解开支、衣原体感染的秘密

这是“妇科门诊第十一诊室”的第84篇文章
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导言
今天又要做一件砸别人饭碗的事情了,之前六层楼也遇到有人问支、衣原体感染的问题,都没当回事儿,所以也一直没有涉及这一方面,最近发现总是有人因为这个问题烦恼,以至于吃不下筷子咽不下碗的,像六层楼这种脾气秉性的人最见不得别人这样,所以决定写一下这个问题,虽然在很早以前这个问题就已经被讨论的清清楚楚了,但是六层楼还是把这件事情前后梳理一下呈献给各位。

在此之前需要说一下,有的患者因为支、衣原体感染这个小毛病前前后后花了好些钱,用了不少药,检查还是阳性,内心还承担巨大的心理压力,整天活在自己吓唬自己的精神状态中,甚至有些偏执,就是六层楼再怎么苦口婆心的讲其中的原理,她也不能跳脱自己的世界,所以也只能咒骂几句那些无良的医生了,拿了钱,不治病,还给人添堵。

好了,开始今天的解密吧!

名词解释:
支原体:支原体是细胞外生存的最小微生物,是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3~0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状,分枝状等多种态。它不同于细胞,也不同于病毒,种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。

衣原体:衣原体是一组极小的,非运动性的,专在细胞内生长的微生物。衣原体可分为4种,即肺炎衣原体,鹦鹉热衣原体,沙眼衣原体和牛衣原体。其中沙眼衣原体主要感染泌尿生殖道。

这两种都有很多分型,其中涉及到泌尿生殖道感染的是解脲支原体(还有一种人型支原体)和沙眼衣原体,今天咱们就讨论一下这两个“坏蛋”。
“坏蛋”的恶行
解脲支原体可侵犯尿道、阴道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、阴道炎、宫颈炎与前庭大腺炎,基本上是以宫颈为中心呈扩散状发展;如果顺着往上走的话,还可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,其中以输卵管炎为主,严重者可引起病理性改变。
解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,最常见是的输卵管炎导致的输卵管粘连、闭锁等,是不孕的重要原因。很多资料表明,不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上,由此可见,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。
解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因。
妇女妊娠后,由于孕激素的增加,抑制了细胞免疫,机体抵抗力下降,更易受到解脲支原体的感染。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。

沙眼衣原体基本上跟解脲支原体是“同流合污”,解脲支原体能感染的地方沙眼衣原体都能感染到,解脲支原体能干的坏事沙眼衣原体也能干,真是亲兄弟啊,就连被发现的时候也大多数时候是在一起的。
“坏蛋”的破坏
泌尿系统感染:潜伏期为1~3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性。

生殖道感染:多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,大多数女性是因为感染到了泌尿系统后有了明显症状才去就诊的。通常常见的表现是白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面可见明显的充血点。患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。

需要说明的是,这两种病原体主要通过性传播,也就是我们说的性病。
很可怕吧?是不是已经被吓坏了?接下来六层楼再把紧张的气氛推进一步,看下面一组数据:
1.一项研究针对273名无临床症状妇女进行生殖道Uu(解脲支原体)培养,132名阳性,阳性率48.35%,接近一半的感染率。
2.流行病学调查表明,34%正常男性可分离到解脲支原体。
3.另外一项调查,其中男性支原体感染率为33.7%,女性支原体感染率为74.4%,经统计学检验P<0.05,也就是说支原体感染在性别上有显著性差异,女性高于男性。
……
这说明什么?说明支原体感染的程度远比我们想象的厉害。

好了,吓人吧,还有呢,如果承受能力差的人还真不一定能跟上六层楼的节奏。你说这支原体和衣原体都已经这么可怕了,怎么还有更吓人的呢?请看下面的内容:

支原体是目前所能发现的能在无生命培基中生长繁殖的最小的微生物,它们广泛的分散在自然界的各个角落,这么说你可能还不能了解,那六层楼给你举个例子:实验室分为不同的洁净程度,不同洁净程度的要求是不一样的,通常在做细胞培养的时候需要选择洁净程度比较高的环境来做实验,即使是这样的情况也无法避免被支原体污染,也就是说无论我们多么努力去隔离支原体,它都依然可以轻松的跨越屏障。

转过来再看看咱们人类,风里来雨里去,到处拼搏为了生存,哪儿还能顾得了那么多,身边到处都是这些坏蛋们,分分钟都有感染的风险,可是,为什么我们并没有因为这样就每个人都感染呢?为什么只有少数人会有症状呢?好的,故事的转折来了,前面我们说了那么多坏蛋们的危害,又说了它无处不在,按照故事的尿性来看,应该就是全人类灭亡的节奏啊!可是,我们忽略了重要的一项,就是人类本人对环境的适应,千百年来,人类为了在纷繁复杂的世界当中生存,学会了很多自然保护机制,其中一项就是跟一些有可能致病的病原体形成了一种相互制约的平衡关系,最常见的就是女性的阴道,在阴道里有大概30余种不同的细菌,这些细菌之间还有人体的免疫细胞共同形成了一种平衡关系,共同维持着阴道的微生态平衡以及抵制外来杂菌的侵入,也就是我们医学上说的“菌群平衡”,那么如果使用洗液或者药物把阴道内的全部细菌都消除之后,阴道就好像没有士兵把守的城门,等待病原菌的侵入。

好了,说了这么多,咱们还是直接说重点好了,支原体和衣原体,早已经和人类形成了一种平衡关系,也就是说即使检查结果出现了它们的身影,也不必担心,六层楼可以肯定的跟各位说,如果只是感染了它们,而自身没有任何症状表现的话,是完全不用治疗的。而且验室数据都只能是参考依据,因为个体有差异,所以必须由医生通过详细收集病史资料,结合临床症状综合判断。如果确实有症状了,咱们再考虑用药治疗。

治疗也很简单:就是使用抗生素(为了避免你们知道具体用药后自己乱买药滥用药,这里就不写具体的抗生素了,希望可以及时就诊,在医生指导下用药),而且需要说明的是本病具有自限性,多数病例不经治疗可自愈,使用适当的抗菌药物可以减轻症状,缩短病程。同时提高自身免疫力也至关重要。

这个跌宕起伏的故事就算结束了,本来好好的科普文章又被我写成这副摸样了,算了,我估计你们也都习惯了六层楼的风格了。总之,我最后再嗦一句,有了上面说的那些情况不要自己忍着,一定要及时就诊,或者及时告诉六层楼。
突然想起来前几天的一篇文章最后提的问题还没有回答。

2015-1-31推送文章《【老公牢记系列】怀孕后老婆大人该怎么吃?》中问题:

1.妻子怀孕五个月,应该主要吃哪些食物?可以不可以吃冰激凌?如果一定要吃呢?
答:主打营养素:维生素D、钙。孕妈咪怀孕的第5个月后,胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化时期,对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起,牛奶、酸奶是准妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外,还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物,如,干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外,准妈妈应每天服用钙剂。
冰激凌当中有大量的蛋白、钙等,所以在身体条件允许的情况下是可以吃的,不过要适量。
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