呼和浩特【全解析】那些孕期必须要做的检



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日期:[2021-04-04 18:30:02]

【全解析】那些孕期必须要做的检查(上)

这是“妇科门诊第十一诊室”的第87篇文章

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导言
对于很多新组建的小家庭来讲,能拥有自己的孩子是婚后的第一件大事情,生出健康活泼,机智聪颖,才华横溢的小男神或小女神无时不刻不牵动着孩子的爸妈还有双方家长的心,在这样的情况下,必然就会多加小心,除了那些过分小心和不科学的习俗外,还有很多知识是需要学习的。

依靠现在的医疗技术,我们有能力保证这一过程安全有序的进行。前提是需要积极配合医生进行孕期的各项检查,那么,今天我们就来全解析各项孕期的检查,希望能对你们现在或者将来有用。

体格检查
所有人到医院之后的第一件事情,只是大多数时候在门诊并不做这个了,因为没有时间来做这些,但是不可小看这些检查的作用,体格检查包括脉搏、血压、身高、体重、心肺听诊、骨盆测量、妇科检查、产科检查,虽然前面几项是一些基本信息,而且随着家用医疗仪器的普及以及网络医疗信息的丰富,很多人可以在家进行这些基本的查体信息,如脉搏、身高、体重、血压等。另外,六层楼需要额外说的是在怀孕前也应该检查一下,了解自身基本情况。
血常规
这几乎都是六层楼给病人开的第一项检查了,一方面是因为的确这个项目真的很重要;另一方面是我实习那会儿老师就是这么教的。血常规的重要性就是让医生了解你的健康状况以及预测你可能在怀孕期间出现的问题。基本上这么平凡的名字的检查项目是检查界最质朴最纯真的一员。
  血常规基本上是针对红细胞、白细胞、血小板这三项来检查。通过红细胞的检查,我们可以了解孕妇的血红蛋白的含量,通过血红蛋白的含量高低来诊断贫血,同时也可以判断是否是缺铁性贫血,也就是说如果哪个姑娘说自己贫血的话,别废话,拉出来验验。通过白细胞的检查,可以判断是不是有炎症。通过血小板的检查,可以评估孕妇的凝血功能。
优生四项
这是一项在怀孕前进行的检查项目,六层楼之前也针对这个检查项目做了详细的解释,具体信息可以回复“优生四项”来了解详情。
血型
检查你的ABO血型及Rh血型。这一项是入院病人都要做的检查,其原因就是为输血治疗做准备,因为有可能手术或者治疗的时候需要输血治疗,同时通过检查确定是不是稀有血型。如果恰恰发现孕妇是Rh阴性血型,就要为此进行一些提前的处理,如孕期至少注射一次Rh免疫球蛋白。
心电图
心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,它对心脏基本功能及病理研究方面具有重要的参考价值。有些疾病可以直接从心电图的结果上看出来,但是需要专科医生来解读这些结果,可不是自己琢磨。
  正是因为心电图有这样的作用,加上孕妇怀孕的时候血容量会增加,心脏的负担也会随之增加,那么就体现出做心电图的必要性,其目的就是看心脏有无病变,能否承受此次妊娠。注意,当孕妇发现有呼吸困难、胸闷憋气、劳累乏力、咳嗽等表现时,需要及时就诊完善检查,必要时进行治疗。
尿常规
这里说的不是怀孕早期的验尿hCG,而且尿常规,尿常规当中包含很多项目,其中重要的一项是尿蛋白,这个项目是整个孕期都要关注的项目,是一种潜在的但是很严重的疾病的临床表现之一,这个病就是先兆子痫。当然先兆子痫还有其他征兆,包括肢体浮肿和高血压等。
除此之外,针对妊娠期剧吐的患者建议检查尿常规,重点关注尿酮体,还可以通过检查尿糖水平,来判断是否存在妊娠期糖尿病,还有很多项目与泌尿系统感染、泌尿系统结石等相关。当然六层楼建议能在怀孕之前就检查一下,避免一些原发病影响妊娠进程。
白带常规
这是一项在怀孕之前就应该做的检查,通常是有五个项目,虽然各个医院的叫法不相同,但是基本含义类似。
a.pH值。青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
b.阴道清洁度。可分为4级:其中:Ⅰ~Ⅱ为正常。Ⅲ~Ⅳ为异常,可能为阴道炎,同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等,作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。
c.霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
d.胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
e.线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
B超
B超检查是一种非手术的诊断性产前检查。它的原理这里就不讲了,只需到知道的是通过B超可以看到宝宝、胎盘、孕妇子宫及其他骨盆器官的图像,虽然这些图像你也不一定可以看明白,但是你知道那些部位就在那里,最终会幻化成一个可爱的宝宝。当然在孕期要求孕妇不同时间都要做B超,不同时间做B超的目的也不尽相同,因为其非常重要,所以这里详细讲解一下孕期B超检查的安排。

孕早期(12周之前)B超检查:这一次检查并不是必须的检查,而是在出现以下情况的时候才需要检查:a.对月经不正常的怀孕妇女需了解胚胎发育情况,估计怀孕周数,排除多胎。b.出现下腹部疼痛需排除宫腔外怀孕,或怀孕合并肿物。c.有先兆流产现象,且阴道出血时间长需了解胚胎是否存活,是否有必要继续保胎;还需排除葡萄胎的可能。b.出现下腹部疼痛需排除宫腔外怀孕,或怀孕合并肿物d.明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过B超检查发现。

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