呼和浩特所有女性都应该关注的卵巢早衰问



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日期:[2021-04-04 10:30:03]

所有女性都应该关注的卵巢早衰问题

这是“妇科门诊第十一诊室”的第95篇文章

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几乎不用六层楼再强调卵巢对于女性的重要性,毫不夸张的说卵巢就是女性的生命之源,就这两个像山东冬枣大小的组织维持着女性的第二性征,维持着女性的年轻貌美、婀娜多姿(请原谅六层楼在描述这方面的词汇匮乏),其实是想说明卵巢对女性的重要性,由此来唤起大家对卵巢健康问题的重视。
但是,令六层楼惊讶的是,其实大家早就开始关注卵巢的问题了,以至于六层楼在写文章之前查看网上既往信息的时候,感觉到了女性对于这一问题的过度关注,因为我又看到了类似这样的问题“十种生活习惯可以改变卵巢早衰的问题”、“十种食物可以保护女性卵巢”、“如果不XXXX,卵巢会很受伤”等,搞得我本来以为我已经是标题党了,结果和这些文章比较还是小巫见大巫,文章的中心思想也从唤起大家的重视,改为提醒各位正确认识卵巢及一些常见的卵巢健康问题了。

那么,就开始今天的讨论。
名词解释:卵巢
卵巢是所有雌性动物都会有的生殖器官,其主要功能就是产生并排出卵子以及分泌激素。基本上大小就是冬枣的大小,呈扁平的椭圆形,其表面的光滑程度与年龄相关,在性成熟之前是光滑的,在正常排卵之后,会变成凹凸不平。卵巢位于子宫底的后外侧,基本上是对称的存在,虽然有连接的韧带进行固定,但是通常也会因为不同的原因导致位移,如:怀孕、炎症粘连等。
重点讲一下卵巢的功能:

1.排卵功能,女性一生可能排出的卵子有400多枚,虽然这意味着女性可能要来上400多次月经,光是卫生巾恐怕都已经堆成山了吧?但是对于一些即使这样都仍然怀不上孕的女性来讲,这些也远远不够的。生育年龄妇女除妊娠和哺乳期外,卵巢每个月都会排出一枚宝贵的卵子(当然有个别情况是两枚,不过,需要补充的是一枚卵子也有可能生出双胞胎),通常是在下次来月经之前的15天左右,这也是计算排卵期的方法。同时,你们需要了解的是,在排卵期之前就是卵泡期,在其之后就是黄体期,然后就是月经期了。具体描述一下卵巢的排卵功能的话,就是卵巢像是一个汽车工厂,在生产线上有很多汽车在装配,一个月完成一辆,完成后才能送出厂。排卵后卵子存活数小时,所以在这段时间里如果恰巧碰到了合适的精子,就可以成为受精卵,并且开始准备着床了,接下来的事情我就不多讲了,因为实在太多舛了,要么长大成人,要么成为手术室里的一小滩血丝呼啦的东西,所以不确定因素太多了。

2.分泌功能,这里就不跟各位讲太多有关性腺轴的专业知识了,你们只需要了解的是,卵巢是个基层单位,负责生产出雌激素和孕激素,还有少量的雄激素,但是这个基层单位还有上级单位,负责调控整个生产的问题,比如:如果生产的少了,就需要刺激一下卵巢,让她多生产点儿,如果生产的多了,就得缓一缓。雌激素的作用主要是促进女性生殖器官的发育、保持第二性征、维持其他副性征(身材、皮肤、样貌、情感、性欲等)以及代谢方面的作用。孕激素方面主要是对子宫内膜的周期性影响,让子宫内膜做好受孕的准备,同时可以促进乳腺的发育,为怀孕后的哺乳喂养做准备。。

关于卵巢的情况就讲到这里,下面看看卵巢早衰的问题,估计这才是大家所关心的吧?
卵巢早衰

卵巢早衰:是指女性曾有自然的月经周期,但是在35岁之前就出现了卵巢萎缩性持续闭经,有时候甚至并没有明显的征兆,就这样发生了,虽然我国女性平均绝经年龄是50岁,但是这么早发生还真的会把女性吓坏吧?更可怕的是第二性征也开始退缩,比如乳房会萎缩,美丽的容颜会……同时,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状,雌激素水平也还是持续走低,阴道粘膜开始变得很脆很薄,容易充血破损,还有脱发、骨质酥松、便秘、色斑、子宫脱垂……算了,我还是不说了。当然最主要的临床表现还是闭经,所以你们看到之后也没有必要立马往自己身上套。

这里跟各位分享一个卵巢功能评分表,您只需要回复“评分表”三个字,就可以看到了,使用此卵巢功能评分表可自我诊断自己的卵巢功能衰退的程度。

1
发生原因
1、感染:不同病毒的感染引起卵巢炎症或者免疫性卵巢炎(这个下面会讲到)导致卵巢早衰。这种情况导致的卵巢功能衰退是一种缓慢的但是持续发展的过程,卵巢早衰前多表现为月经稀少或月经紊乱,潮热、出汗、烦躁、健忘等围绝经期表现。

2、医源性:通常是指手术切除一侧卵巢或者两侧卵巢后出现的迅速衰退。虽然有些研究表明切除一侧卵巢后,另一侧卵巢可以维持之前的激素水平,但事实上,事与愿违,上帝在造就女性的时候赋予了两个卵巢,就是因为这是有必要的。近些年的研究表明仅存的这一枚卵巢其实很难维持原有的激素水平,反而会增加骨质酥松和更年期症状的可能性。所以在进行手术的事情要小心谨慎,这句话显然是说给医生听的,在对患者治疗的时候医生一定要把那个卵巢当做自己的来对待,但是还是要遵循医疗指南来进行。对于患者来讲,就是尽量避免多次做具有侵害性的手术,比如:人流等。

3、特发性:实际上,如此发达的医学水平也无法明确其致病因素的一种继发性闭经,也是卵巢早衰当中最重要的一种类型。多在生育年龄发病,临床上出现渐进性或进行性月经稀少,然后闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状,内外生殖器官均呈现萎缩状态。就是这种莫名奇妙的情况反而是最常见的。

4、免疫因素:多数免疫性疾病如甲状腺炎等可合并卵巢早衰。卵巢早衰一般认为是自身免疫性疾病,可能是病毒感染引起的机体对自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。凡免疫性疾病引起的都合并自身免疫现象,或同时存在一种以上的疾病,表现于多腺体衰竭综合征。

5、反复促排卵:由于不孕不育的情况现在笔笔皆是,不孕不育率不断攀升,人们对于新生命的渴望前所未有的强烈,所以试管婴儿的市场应运而生,在受精卵形成之前,女性通常需要促排卵,来增加排出卵子的数量,由此来增加受孕的几率,但是我们都知道的是物极必反,如果反复进行促排卵的话,势必会影响到卵巢的功能,因此,科学使用,适可而止才是正确的观念。

6、过度减肥:好吧,终于六层楼也开始自相矛盾了,前天还在说多囊卵巢综合征的时候提示大家要注意体重问题,必要的时候要“管住嘴,迈开腿”,今天就开始让大家不要过度减肥了,其实是有根据的,过度的减肥,请注意我说的是“过度的减肥”,会导致体内脂肪含量瞬间降低,当低过一定的比例后,就会影响体内雌激素的水平,雌激素是一种类固醇类物质,而其产生的主要原料就是脂肪了,可想而知,当原料不足的时候,自然会导致雌激素成不足,巧妇难为无米之炊嘛!雌激素减少之后问题就接踵而至了,不是月经紊乱,就是出现闭经,而且非自然闭经又会反过来抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰,这个时候如果不进行干预的话,下一步就是不孕了……

7、精神因素:随着女权主义的兴起,越来越多的女性自告奋勇的卷入到这个竞争激烈且残酷的社会浪潮当中来,由于瞬息万变的成功与失败、得到与失去、恋爱与分手、牵手与劈腿、高兴与失落等等,无一不影响着女性敏感且脆弱的精神状态,长期这样的情况下自然就会有生理的影响了,会影响人体内分泌调节,那么,问题就接踵而至了,不是月经紊乱,就是出现闭经,而且非自然闭经又会反过来抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰,这个时候如果不进行干预的话,下一步就是不孕了……

8:不良生活习惯:长期抽烟饮酒、不良生活作息、等不良的生活习惯也会导致卵巢早衰,因为香烟中的尼古丁和酒中的酒精干扰正常的月经而导致月经紊乱,同时一些不良的生活习惯也会影响到本来就脆弱的卵巢功能,一旦影响到卵巢的正常功能,那么,问题就接踵而至了,不是月经紊乱,就是出现闭经,而且非自然闭经又会反过来抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰,这个时候如果不进行干预的话,下一步就是不孕了……

(我是有多喜欢这排比句啊?)
2
治疗方法
对于治疗的话,显然不是依靠吃点儿桂圆或者红枣就能解决的,也不是做几套不知所谓的体操就可以挽救的,是需要依赖规范的治疗方案来进行治疗的,虽然食补会有一定的作用,但是显然只是辅助作用,在西医方面,并不推荐盲目的补充激素来治疗,当然这里就是在说那些盲目的自用药的患者,通常一味的补充激素,会导致卵巢依赖激素,在停药后会出现更加严重的状况。
所以这里简单讲一下治疗方案:
西医方面:
1.服用药物调整人工周期,让月经先恢复起来。
2.使用促性腺素,刺激卵巢的上级单位,以方便上级单位下达卵巢生产的命令,这样卵巢才能生产足够的雌孕激素。
3.使用免疫抑制剂治疗,可以有效的治疗因为免疫因素引起的卵巢功能早衰,同时可以治疗由免疫机制异常导致的其他疾病。
4.中医治疗,虽然我承认中医的确对卵巢早衰有办法,但是硬要让我讲的话,我其实也讲不好,所以就不献丑了。
3
预防方法
主要是两个方面:
1.保持良好的心情,坚持适当运动,学会调整情绪,提高自身幸福感,养成合理的生活习惯。看看,像不像那些心灵鸡汤啊?但是确实是有一些作用的,虽然在真正出现问题后这些办法是不会有太明显的效果的,但是作为预防,还是有一些功效的。

2.好吧,终于到你们喜欢的部分了,就是依靠吃来解决全天下的问题,简单来讲,保持良好的饮食习惯,保证摄入足够的身体所需养分,对于维持女性生殖系统来讲是极有必要的,然后就是一句放在任何情况下几乎都管用的话:女性可以多吃含蛋白质、维生素、钙、铁、叶酸等营养物质的食物,如果鸡蛋、牛奶、肉类、豆类、素菜类等,所以,不要再说什么吃几种食物就能解决问题了,正确的做法是:吃的足够,吃的均衡,吃的科学就好。你看,我知道这么厉害的道理为什么没有到处去骗人呢?

因为其实大家都知道,只是不愿意相信罢了。

好了,你们也看出来了,六层楼每次写到最后都会进入一个疲劳期,主要表现就是自说自话。

累了,就写到这里吧!
最后再分享几个事情:

1.今天突然有同事跑来问我如何运营公众号,原来,我在做公众号这件事情也被身边的同事们发现了,真是颇为激动,想想看,如果各个科室都有人运营公众号,并且联合起来的话,岂不是就成为一个空中的医院了啊?想想还真是前景广阔,不过,到那个时候,没准儿就体会不到六层楼自己在小天地撒欢儿的乐趣了,算了,我还是默默的搞自己的事情好了……

2.科室开会,百般无聊,突然看到,领导在微信群里发了一个红包,一阵疯狂拼抢争夺之后,领导慢慢悠悠的说了一句:我就是想看看到底谁在开会的时候玩儿手机。关键是,我还是那个抢的最高的。唉……可愁死我了!

3.最近你们要好好的,尽量别给老娘整景儿,因为我口腔溃疡又犯了。

好了,晚安,请叫我冷面玉娇龙。
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封面来源:花瓣网

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