呼和浩特【老公牢记系列】胎膜早破怎么办？

日期：[2021-04-03 20:30:04]

【老公牢记系列】胎膜早破怎么办？

这是“妇科门诊第十一诊室”的第107篇文章

导言

又有人跟六层楼抱怨，最近总是推送妇科方面的知识，不管她们这些“大肚子”们了（她们给自己起的名字还挺形象），所以今天继续推送一期老公牢记系列，当初之所以开这个系列的原因是怀孕期间很多事情需要夫妻双方共同完成，加上大多数时候孕妇不方便，所以就需要老公来做这些事情，那么就请这些老公们替自己的妻子把这！些！知！识！好！好！记！住！

六层楼在电影里发现一个规律：一旦电影的角色当中有一个怀孕的，那么就一定在各种乱七八糟的情节之后出现胎膜早破，可能你不了解什么是胎膜早破，但是你一定知道这句电影台词：“老公……咱们的孩子……保不住了……”

这就是今天要说的胎膜早破问题。

名词解释

胎膜早破

是指胎膜在正常临产前破裂。等于是提前拆开了礼物，按照这个解释来推理的话，您不难发现，如果这个时候孕妇怀孕不到37周的话，胎膜早破就意味着是早产了。其发生概率约占分娩总数的6～12%。通常胎膜破裂之后会有羊水流出，这时会引起孕妇的注意，之前基本上很少有明显的征兆，至于羊水流出来的多少，就要看开口大小以及腹压和活动了。

但是大白天破羊水而没有一点预兆的可能性很小。如果是大白天破羊水，一般在破羊水之前几个小时就会出现宫缩。相反，在夜里，不少的产妇会没有感觉到宫缩而先破羊水。因此，在大街上或公共场所一般不会有破羊水的危险，一般情况都是发生在家里。

名词解释

羊水

羊水是包在胎膜里的无色透明的液体，其中包含着白色小块的胎脂和胎毛。羊水在整个妊娠期间，可以使胎儿在母亲的子宫里活动自如，免受外力的挤压，缓解外力的碰撞，因此对胎儿有良好的保护作用。

临产时，随着子宫不断地收缩，子宫口开大处的胎膜承受不了较大压力而破裂，使羊水从阴道里流出，这种情况被称为破水。如果胎膜在临产前破裂了，这种情况就是胎膜早破了。

开始今天的讨论

首先我们要了解一下胎膜早破有多可怕，正如上面所讲的那样，胎儿在羊水里自由自在的畅游，不会受到外界的干扰，像条灵活的小鱼，但是！这个时候胎膜破裂了，水池里水一点一点儿流走了，那么羊水对胎儿的保护就一点一点的没有了，这个时候子宫就会变小，不断刺激子宫收缩，胎儿若是不足月就会发生早产。我们都知道早产儿在各个方面的发育都并不完善，虽然我们现在有很好的医疗条件可以救活甚至只有25周的早产儿，但是各个器官功能还没有发育完全，体重较低，生活能力很差，很难活下来。

除了引发早产以外，还有可能引发胎儿宫内窘迫，我们都了解脐带就是胎儿的命脉，通过脐带胎儿可以获得足够的氧气和营养，通常情况下脐带也是漂浮在羊水里，不受任何压迫和影响，但是，当羊水越来越少的时候，脐带要么在狭小的空间里被挤压要么就是随着羊水从破口处脱垂出来，出现这种情况后就很难给胎儿运送氧气，发生胎儿宫内窘迫的几率就非常大。

你以为这样就完了，远远没有，胎儿这个时候要多脆弱就有多脆弱，在这样的情况下感觉全世界都在跟这个孩子过去不去，由于羊水流出过多，子宫就会紧贴着胎儿的身体，这样又会刺激到子宫，从而引起一系列不协调的宫缩，会影响到正常的产程进展还有胎盘的血液循环，好吧，这个时候就又会导致孩子的缺氧和滞产了。

好不容易熬过了生孩子的这一关，下面紧接着的问题就是胎儿和母亲的感染问题，有研究表明胎膜早破大大增加了产后孕妇感染的几率，而且胎膜破裂的时间越长，就越容易发生感染，同时胎儿在呼吸窘迫的时候非常容易吸入污染的羊水，不出意外的话肯定会导致吸入性肺炎。然后孕妇产后就是一系列产褥期的感染问题了。

是不是挺吓人的？倒不是为了吓唬你们才这么写的，而是事实情况就是这样，经过数万年的进化我们有了硕大无比的大脑和越来越弱小的身体，要面临一道道的艰难险阻。

可是，引起胎膜早破的原因是什么呢？

原因一：孕期同房

　　这里主要指的是妊娠晚期，子宫的敏感性增加，同房过程中的机械性运动不断刺激敏感的子宫，很容易诱发子宫收缩；同时，在男性的精液中含大量的前列腺素，作用于子宫后，导致宫缩；又因为在同房过程中姿势受限，很有可能使孕妇的腹部受到来自不同方位的挤压、碰撞，从而造成羊膜腔内压力增加以及受力不均的情况等，在以上这些因素的作用下，这个装满水的“气球”随时都有可能给你们点儿颜色看看。值得注意的是在性生活过程中，难免会有爱抚和身体其他部位的刺激（如：乳头等），同样对胎膜早破有着火上浇油的影响。

　　因此，六层楼之前跟各位说过一个词“前三后三”，意思就是指不建议在怀孕早期的三个月和怀孕晚期的三个月同房，尤其是在怀孕晚期，夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。如果无论如何都一定要同房的话，你们最好先签一份责任书（请注意，前面这句是开玩笑的，后面才是正经该做的事情），你们最好要节制，注意采取合适的体位，还要控制频率及时间，动作尽量轻柔。

都说到这个份儿上了，你们就忍忍吧，无论如何最后一个月坚！决！不！能！同！房！

原因二：阴道炎症

　　阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、真菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，所以通常建议育龄女性在怀孕前要先把必要的检查做一下，确定排除危险因素之后再欢脱的积极备孕。

　　在一项关于胎儿未足月的情况下胎膜早破的研究当中提到生殖道感染致胎膜早破发生率为59.3%，在另外一项研究中，发现在995例胎膜早破中 587例有不同程度的支原体、衣原体、溶血性链球菌、表皮金黄色葡萄球菌、真菌和滴虫感染，发生率为63.01%。

　　所以请允许我再强调一遍，就是在怀孕的早期、中期都要进行常规的检查，如果发现有危险因素请务必尽早处理，避免发生不必要的情况。同时还要说一下，怀孕晚期进行同房也增加感染的几率。

原因三：压力异常

　　这里主要指的是在怀孕期间的宫内压力不均导致的问题。尤其是在多胎、羊水过多孕妇当中比较常见，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。同时也有胎位不正导致的胎膜早破，如臀位、横位及头盆不称的孕妇，也会因为宫内压力不均导致胎膜早破。

当然还有一些类似提重物、剧烈运动、剧烈咳嗽、排便困难等增加腹压的行为也会导致因为压力异常而胎膜早破。

原因四：营养不良

　　这个原因是说有的孕妇因为营养不良，导致胎膜薄而脆弱，缺乏弹性，所以增加了胎膜早破的风险。说到饮食，就是老公们负责的范畴了吧？这里提到的营养不良，指的就是缺乏维生素C，缺乏铜、锌等微量元素，而什么食物里有这些东西呢？请阅读下面的相关文章。

原因五：其他

还有一些其他原因这里就简单说一下，一种是宫颈机能问题，也就是说宫颈本身需要托住整个子宫，但是当宫颈机能出现问题之后，就很难把上面逐渐胀大的“气球”托住；另外就是医源性的原因：包括多次羊膜腔穿刺，多次阴道检查和剥膜引产等。

对了，还有一项，就是怀孕期间的女性抽烟也会提升胎膜早破的风险。

接下来讲一下如何发现胎膜早破以及居家处理办法。（看看是不是很贴心，让你在家就可以处理）

像电影里演的那样，发生胎膜早破的时候，就是羊水顺着腿流下来了，或者就是孕妇装湿了。是的，没错，就是这样的，有一些孕妇甚至会以为是自己不自觉的小便了呢，俗称“尿裤子”……在这个紧要关头，如果可以及时的发现流出的液体是羊水的话，那么争取的时间就是孩子的生命，有一种特定的试纸可以判断出液体的PH值（酸碱度），羊水的PH值在7.5左右，而阴道内的PH值是4.5左右，所以从颜色样就可以发现，同时羊水中还有一些脂肪块和胎毛，也可以跟尿液还有阴道分泌物做区分。　　

接下来的处理办法就是：

1.全家上下深呼吸，保持冷静。

2.立即让产妇躺下并把臀位抬高。

3.保持外阴清洁。

4.打120或者尽快赶往附近的医院。

5.在路上也要保持臀位抬高以及外阴清洁。

6.剩下的交给医生。

好了，基本上需要讲的内容都在上面了，把最重要的内容放在后面是希望你们把前面的内容都读一下，这样对于如何预防这样的事情发生就会有一个更加全面的理解，除了要定期检查外，还要保持良好的生活习惯，适当运动，保持良好心情，尽量避免上面六层楼提到的那些诱发原因，争取平稳的走完这一阶段，然后，等着你们的还有接连不断的挑战！！

比如，挣够奶粉钱！

完

今天时间比较早，所以还不着急睡觉，好不容易熬过了怎么都无法让人高兴起来的周一，明天还有个周二，真是光想想就让人不由得眉头紧皱。

算了，还是推荐各位去看个电影吧。

《王牌特工：特工学院》（《Kingsman: The Secret Service》）

除了动作和间谍的视觉刺激还有体面的绅士精神以外，电影里一个个标准的英伦腔和笔挺的西装还有老鲜肉和小鲜肉的搭配，非常值得就着爆米花用两个小时让自己开心愉悦一下。

至于其他的事情，明天睡醒再说！

好了，各位早点儿休息！

（本来写完挺早的，但是找这个封面图片耗费了大量的时间）

晚安！