呼和浩特我们来聊聊“过度医疗”的重灾区



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日期:[2021-04-03 13:30:02]

我们来聊聊“过度医疗”的重灾区阴道镜检查

这是“妇科门诊第十一诊室”的第112篇文章
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导言
不知道从何时开始阴道镜检查成为了一些医院的常规检查,也就是说患者只要来就诊,别管是什么情况,这一套检查都要上,包括:白带常规、支衣原体、阴道镜、妇科超声……1000-2000元就出去了,但是,请放心,总能给你找出点儿毛病来的,紧接着就是“一系列三位一体整套流水线一条龙”治疗,别说一个月生活费了,起码半年的生活费都放进去了,如果患者觉得没有必要花这么多钱或者有些犹豫,这时候阴道镜的作用就来了,为什么?因为阴道镜通常是最吓人的一项检查,无论是检查的过程还是检查的结果都很吓人,加上医生一顿危言耸听,但凡心理防线稍微薄弱一点儿的,立马全盘沦陷,直接成为私立医院的重点盯防目标,直到把你的钱,你男友(或老公)的钱,你家里的钱都花的差不多了,才肯罢休。

关键是,病!没!治!好!

这一点就气人了,你说做了这么多检查起码得有点儿用吧,结果完全没有,有的姑娘直接搞出心理疾病了,好巧,这个时候遇到了六层楼,一冲动成了会员,六层楼每天的工作就是安慰和心理疏导,简称“话疗”,也是够够的了。

那么,今天就来说说这个“最吓人”的阴道镜检查。
严肃的名词解释
阴道镜检查:
简单来讲就是一种内窥镜,跟我们看过的胃镜、肠镜、膀胱镜类似,主要用来检查宫颈及阴道壁的病变。通过一个镜头进入到患者阴道(其实,并不需要完全进去)进行近距离观察,而且具有放大的功能,通常都是自带光源的和滤镜的(不要想跑偏了,不是你们说的美图秀秀),这样方便医生确认病变形态、位置以及血管情况,通过电子镜的观察做出初步判断,同时对于可疑位置的病变可以选择性定位活检,通常活检的病理结果就是诊断的金标准了。
好了,你们看到了,六层楼上面提到的是病变和可疑病变的时候才会使用,也就是说不是前面说到的,不分青红皂白的直接上来就做阴道镜,所以六层楼才会考虑到这可能是有些医院过度医疗的一部分,那么具体都是什么时候会用到阴道镜检查呢?毕竟是有创检查,所以一定有其适应症的。
适应症
不是所有的患者都必须要做阴道镜
1.TCT检查提示有宫颈病变(LSIl、HSIL或癌症),外加HPV基因检测高危亚型阳性的情况下应该做阴道镜进一步确诊。注:LSIL和HSIL是癌前的病变级别,分别是低度上皮内瘤变和高度上皮内瘤变。

2.有同房出血及同房疼痛的情况,肉眼未见宫颈明显异常,但是HPV高危亚型阳性的患者需要进行阴道镜检查。
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