呼和浩特你们上过一门叫“生理卫生”的课吗



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日期:[2021-04-02 11:30:03]

你们上过一门叫“生理卫生”的课吗?

这是“妇科门诊第十一诊室”的第133篇文章

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导言
无论是在门诊还是在后台的咨询当中,时候经常会遇到这样的问题:医森医森,我肚子疼肚,快救救我,求看到!可是只要仔细一问,就会发现其实大多数的腹痛与妇科无关,首先需要考虑的是肠道问题引起的腹痛。单从这个问题就可以看出,女性对自己的身体不够了解,尤其是女性的生殖系统不够了解,不用想就知道你们上学时期的“生理卫生”都被语文课、数学课、自习课……霸占了。

为了填补学生时代的空白,今天,将对重要的一些女性的生殖系统进行讲解,都给我好好学习,不要脸红羞涩、交头接耳。

首先,我们要知道,女性的生殖系统在哪,才会避免犯上述我提到的那种病人的错误。

一般情况下,从大的方位上女性的生殖系统位于肚脐下5-7cm左右的水平面以下,也就是我们说“小肚子”部分。所以下次肚子疼的时候先看看疼痛是不是集中在这个区域,如果不是的话那就应该首先考虑其他问题引起的肚子疼,并到相应科室就诊。(当然,真正的诊断过程要比这个复杂的多,六层楼只是希望你们能及时到正确门诊就诊,剩下的交给接诊医生吧!)

接着我们来了解下女性生殖系统都有哪些器官。
概论
女性生殖系统分为内、外生殖器。外生殖器(外阴)就是暴露在外面可见的部分,如:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。虽然前几天刚刚推送的文章里有讲到外阴的问题,但是还是有很多人问了不少相关问题,那就再统一讲一下。内生殖器包括:阴道、子宫、输卵管、卵巢等组织和器官,后面会一一讲到,请认真阅读。
外生殖器
首先是阴毛部分,成年女性该部分阴毛呈倒三角形生长。说到这里,我想起了多囊卵巢综合征(回复:多囊卵巢综合症,可以查看相关文章),当患该病时,往往阴毛的生成不再是倒三角形了,有向上方生长的趋势,部分严重的患者阴毛甚至生长到肚脐位置左右。当然,这个病不能只依靠这一点来判断,还要其它的症状综合判断。

在两腿之间的纵行皮肤为大阴唇,其外生长有阴毛。我们在门诊时遇到过这样一种病人,因两侧大阴唇不对称自认为是异常的。而事实是并不是所有人的两侧大阴唇都是对称的,一侧略大,一侧略小,这是正常的。知道了大阴唇,小阴唇就好找了,它位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱劈。简单来说,大小阴唇就是女性生殖道的一道防止外来细菌或异物侵袭的一道门户,也是因人而异,并不是完全对称。
内生殖器
接着我们来看看女性的内生殖器,它包括阴道、子宫、输卵管和卵巢,基本结构想象一下羊年春晚的那个logo就好了。

阴道,是进行夫妻生活的一个器官,也是月经血排出及胎儿娩出的通道。之前我在门诊遇到过一个病人,因为同房困难而怀疑自己是“石女“,也就是先天性无阴道无子宫的一类病人。然而,这个病人她是有月经的,那么就排除了她是“石女”的可能。

一般情况下,真正的石女通常是两种情况下发现的,一种是到了青春期,该来月经时还不见月经,另一种是同房困难。治疗方案就是后天手术造一个人工阴道,功能基本一样,只是不能怀孕。

子宫,提到子宫我不得不感叹中国文字的伟大,由文字我们就可以对它进行解释子宫,孩子的宫殿。所以说子宫就是孕育胚胎、胎儿,当然它还有另外一个功能即产生月经的器官,准确的说月经是人体为怀孕做准备的结果,关于月经的问题六层楼之前专门写过一篇《大姨妈的审问》(回复:【12】,就可以看到。)

那么,子宫除了是孩子宫殿外,还有其他作用吗?答:没有,如果非要找点儿什么作用的话,就是还有可能产生各种各样的子宫上的疾病。所以,临床上很多病人(尤其是多发性子宫肌瘤这种良性疾病)的病人在遇到是否切除子宫时就很纠结,认为切除子宫就会加速衰老,就会不时女人了(金星老师站出来表示不满!)。其实,子宫确实没有掌管衰老的功能。在子宫中我特别要提到宫颈这部分(当然要瑟一下自己研究生阶段的研究啦!),因为宫颈是女性患病的一个很重要的器官,尤其是宫颈癌是全球女性第二大常见恶性肿瘤,如果有充分的理由并且没有生育要求的情况下切除了子宫,就没有这方面的隐患了。还有,我想提醒女性同胞们要善待子宫,不要把人流当做避孕手段,每一次人流都是对子宫的损伤,都可能有炎症感染发生,对将来的怀孕都会产生影响。

输卵管,从字面来看就是运输卵子的管道。精子和卵子就是在其中相遇受精,当输卵管先天性的畸形(输卵管过长、迂曲等)或者后天的病变(粘连、闭锁等)时,就会导致受精卵的运输障碍,从而导致宫外孕及不孕的发生。

卵巢,从字面看就是卵子的巢穴,那么它的一个功能就是产生卵子。除此之外,卵巢作为女性独有的器官之一,自然有维持“女性”的作用,比如分泌雌孕激素,交替改变作用于内膜形成月经,同时雌激素在全身的各个脏器组织都有受体,共同参与调节女性的外貌、情绪、机体状态等。由于卵巢只有红枣大小,并且位置较深,所以一般情况下是不会有明显症状的,这就是为什么有的患者平时没有任何感觉一检查就发现了卵巢疾病,当然这些问题包括良性及恶性的疾病,除个别良性病变或生理性囊肿无需处理外,我们对待卵巢疾病的态度就是:积极处理。

总结
到这里,女性生殖系统就讲述完毕了。当然,女性不可能只有这么简单,除了以上器官外,还有其它的一些器官,我们这里只是选取其中一部分咨询多的进行简单的讲解。希望通过我们今天的讲解,可以填补你们学生时代生理卫生课的缺失。
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