呼和浩特到孩子出生的地方去看看浅谈宫



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日期:[2021-04-02 09:30:04]

到孩子出生的地方去看看浅谈宫腔镜

这是“妇科门诊第十一诊室”的第135篇文章

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陆陆续续,六层楼也介绍了不少的检查了,从TCT到HPV,从B超到阴道镜,今天又打算来讲讲宫腔镜的事情,这个也是因为有人来问我才考虑要写一下的,宫腔镜不像阴道镜那样应用“广泛”(读过六层楼之前写的有关阴道镜的过度医疗的文章,会明白),但是也是部分妇产科疾病的重要治疗手段,因为可以直接到孩子出生的地方看看,所以我们今天有必要来讨论一下这项重要的检查和治疗手段。
名词解释:宫腔镜
宫腔镜其实已经有很多年的历史了,谈不上是什么新的技术,存在已经一百余年的历史(医学早期的探索当中,重要的一步就是想办法到人体的那些腔隙当中看一看),近些年在技术上有了长足的进步,让有一段时间不是那么热门的宫腔镜也再次火热起来(各级医院积极开展相关工作),就是因为宫腔镜是除了可以检查以外,还有治疗的作用,虽然有人说这是一项新的、微创性妇科诊疗技术,六层楼并不赞同,但是不可否认的是宫腔镜是宫内不明原因的出血及宫内病变的首选检查方案。

虽然很多人甚至不知道宫腔镜是个啥,我还是硬着头皮给各位讲讲,整个宫腔镜包括一个镜头、能源系统(手术电切使用)、光源系统(照亮)、灌流系统(膨宫液)和成像系统(显示器);具体操作就是先扩宫,就是将宫颈口扩开后让镜头进入宫腔,使用膨宫液充满宫腔,然后直接对重点部位进行观察和治疗,哦,对了,这个镜头还可以变焦放大呢!(好像也不值得用感叹号。)

多说一句,医生一般说宫腔镜就是代表首先进去检查,如果发现问题可以用宫腔镜进行治疗的话,紧接着就进行手术了,这两者不是分开的,也不是两个不同的东西。
1
什么情况需要做宫腔镜?
这一部分很难不给宫腔镜打广告,因为宫腔镜可以应用的领域非常广泛,总之,只要是有什么情况需要进到宫腔里去看看的情况,都可以使用宫腔镜。
1.不明原因的子宫出血,目的是:明确出血原因并止血。
2.宫腔内异物,你很难想象有人会把什么放进去,只能说无奇不有。
3.子宫内膜息肉,可以回复:息肉,来查看相关文章。
4.子宫畸形,主要是子宫内的斜隔或者纵隔等,可以通过宫腔镜手术进行治疗。
5.宫腔粘连,不管什么原因引起的粘连,都可以进行宫腔镜检查。
6.输卵管疏通,主要是不孕的女性,可以通过宫腔镜在直视下使用导丝进行输卵管粘连的疏通或者通液。
7.粘膜下肌瘤,通常会引起不规则出血,可以使用宫腔镜的能量器械切除粘膜下子宫肌瘤(突向宫腔),虽然速度比较慢,但是功夫不负有心人,整个过程非常像是煤矿工。
2
什么情况不能做宫腔镜?
除了一般的手术禁忌以外,有一些针对宫腔镜特有的禁忌症需要专门讲解一下。
1.生殖道炎症的急性期,这个时候增加宫腔感染及出血几率,同时也影响术后恢复。
2.大量的宫腔出血,也就是说如果出血量大到视野里就是一片血海,那就什么也看到了,更谈不上治疗的问题。
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