更年期的婆婆被当作『精神病』治疗，殊不知，雌激素才是更年期的良药
这年头，作为一名妇产科医生，一提起雌激素，如果不能不假思索地说出个一二三条，还真不好意思说自己是这个专业的，可见雌激素几乎成了专科医生的『试金石』，当初为了把这部分整明白可没少下工夫，好不容易整明白了，结果一看网上到处都是介绍雌激素神奇作用的信息，一下又糊涂了，不禁让我想问问，你们认为对于女性来讲，雌激素是『保护伞』，还是『双刃剑』？
之所以雌激素这个话题经久不衰，那是因为人们对雌激素的认识一直不够理智。要么认为雌激素属于激素类药物，一定有着不可告人的副作用，总之一定不能用，用了就完蛋了；要么认为雌激素是神药，对于女性来讲，恨不得毕生追求的年轻貌美全仰仗雌激素的作用了。但是，六层楼希望观众先冷静下来，来听听这场关于雌激素的『辩论赛』。
题目的事情六层楼最后会有具体说明。
今天我们想要讨论的是：雌激素到底对人体的作用是弊大于利，还是利大于弊？正方的观点是利大于弊，反方的观点是弊大于利。现在有请正方先发言，时间3分钟。众所周知，雌激素对上帝赐予女性的礼物，当女孩儿进入青春期之后，卵巢分泌的雌激素就如同一台充气机一样，吹大了女性的乳房，吹翘了女性的臀部，使得女性的皮肤吹弹可破，引得身边的男性频吹口哨，最后吹大了肚子，吹出了孩子……这些过程都离不开雌激素的支持，我作为一名男性，甚至不敢想象女性没有了雌激素，这个世界将会多可怕？有人说，男人爱汽车，要我说，雌激素就是汽车里的润滑油，润滑身体各个部分，保护人体免受岁月的摧残，因此，我想问在场观众和对方辩手，那辆车不需要润滑油呢？刚刚对方一辩反复强调了雌激素对女性的作用有多么显著，虽然我很感谢雌激素给我带来的各项改变，但这一切都抵不过我作为女性每个月那么几天的痛苦，也就是说，我们在讨论雌激素的时候并不能只看到其正面作用，其反面作用我们仍然不能避而不谈，当然，对方辩友可能很难体会，那么我来给你讲讲雌激素的阴暗面。雌激素除了人体自己分泌产生以外，还有很多地方可以获取，比如：药品、食物、保健品、护肤品等，这些途径获得的雌激素短期内的确可以让女性有前所未有的感觉，但是，多项研究表明，长期使用雌激素会增加女性患心脑血管疾病以及乳腺癌的风险，同时，对于子宫内膜癌以及卵巢癌也有着不可推卸的责任。最后，且不谈把女人比作车子是不是礼貌，我就想问您：如果您母亲要补充外源性雌激素，您同意吗？首先，我要纠正对方辩友的一个错误观念，其实，雌激素并不是女性所特有的，男性体内也有雌激素，同样面临着乳腺癌的风险，但是这并不代表雌激素就一定弊大于利。对于对方辩友提出的最后一个问题，如果让我回答的话，我的答案是肯定的，因为我的母亲目前正处于更年期阶段，这个阶段的女性需要雌激素来改善生活质量，平稳度过更年期。最近这段时间，我和我父亲深深的体会到了更年期的可怕，以及雌激素的力挽狂澜，我们都知道更年期的女性在绝经前期就出现了月经紊乱的情况，这种混乱的出血状态，有可能背后就掩藏着宫颈癌的风险，这个时候可以使用雌激素调整这一时期的月经情况，平稳过渡，同时及时发现问题及时处理。更年期的女性除了月经紊乱以外，还会潮热盗汗，烦躁不安，多疑多虑，乏力疲劳等情况，都是卵巢衰老，不能分泌足够的雌激素来维持身体的正常运转所带来的一些系列问题，这些问题通常并没有明确的器质性改变，只需要适当补充雌激素便可以轻松缓解，这也就是为什么临床医生常常建议围绝经期或绝经期女性补充雌激素的原因。所以，以我方观点来看，雌激素不仅让我母亲平稳度过更年期，更是拯救了我和我父亲！感谢对方辩友分享的家庭故事，但是，请注意，我们的辩题是雌激素对人体的作用，而不是雌激素对您母亲的作用，所以请不要以偏概全。现在，我们来讨论一个猜想的结果，假设我们全部认为雌激素利大于弊，你可以想象大街小巷的各种食品、药品、保健品必然要充斥着雌激素，恨不得街边卖臭豆腐的大娘都会添加一些雌激素，顺便说一下，豆制品里本身就有植物雌激素，那么，我想抛开今天的辩题不讲，单纯问观众和对方辩友，你还敢吃吗？乳腺癌，内膜癌，卵巢癌可都不是闹着玩儿的哦！就算发生几率很低，可是放在任何一个人头上都就是100% 哦！所以，请各位对方辩友和观众们想一下，是一场辩论的胜利重要，还是苍天下老百姓们的健康更重要呢？我方认为对方辩友蓄意夸大雌激素的副作用，将雌激素比作洪水猛兽实在不妥当，当然，为了这场辩论我们准备了很多资料分享给各位：1.反方辩友一开始就提到的雌激素增加心脑血管疾病风险的论点并不准确，事实上在合适的时间使用雌激素可以有效的降低患冠心病的风险，所谓合适的时间，就是指围绝经期，有研究表明，在围绝经期使用雌激素治疗可以降低冠心病风险，绝经10年后再补充雌激素就不会降低风险了，20年后补充雌激素反而增高风险。2.多项研究证实，补充雌激素可以改善65岁以下女性的语言记忆和延迟记忆能力，但是对于65-79岁的女性来讲，补充雌激素会提升阿尔茨海默病（AD）的发生率，因此，雌激素如果使用得当可以降低AD的发生率。3.再来说说癌症的事情，实际上在2007年IMS的《关于绝经后激素补充的最新建议》中明确指出，乳腺癌与雌激素的补充没有特别显著的关系，另有研究表明，长期补充雌激素（7-15年）并不会增加乳腺癌的风险。同时，WHI和百万妇女研究（MWS）证实，雌孕激素的联合治疗的患者子宫内膜癌发生率会降低（HR=0.83）。还要补充的是，围绝经期补充雌激素治疗同样可以检查骨质疏松症的发生，同时可以显著的降低绝经后骨折的发生率。因此，希望视雌激素为『洪水猛兽』的对方辩友可以理智的看待这个问题。（全场响起雷鸣般的掌声，结果已经证明了正方的胜利，在合适的时间使用安全剂量的雌激素无疑是利大于弊的。）刚刚激烈的辩论让我们重新认识了雌激素的利和弊，总结下来便是，雌激素一般情况下是无需额外补充的，通常在围绝经期用于缓解更年期症状，平稳度过这一时期，同时不用担心雌激素所带来的各种问题，可以放心使用。关于雌激素所带来的副作用，刚刚正方辩友已经用扎实的数据表明，雌激素在适当的时间使用可以有效的控制其副作用，同时还能带来一定的益处，但是如果用错或乱用、滥用，就会出现弊大于利的情况。因此，请允许我再次强调：任何药物都要讲求正确的时机正确的剂量，因此，雌激素需要在医生的指导下使用。题目起得有些骇人听闻，但也的确是六层楼在咨询服务种遇到的问题，一位读者打开心扉跟六层楼讲述了自己婆婆遭遇的事情，在没有任何针对更年期正规治疗的情况下，强行被当做精神病患者治疗了一年有余，很难想象继续下去会使什么结果，但是相比有些人把雌激素当做『洪水猛兽』，我倒是觉得，无知才是真正的洪水猛兽。这件事自从我看到之后，到现在都一直会背后发凉，以前电视里或者艺术展上才能看到的『被精神病』，距离自己这么近，总是有些难以接受，以后要加倍努力的写文章，帮助更多人才行。封面图片：Dribbble（设计师:Brandon Land）
