药流后出现什么情况必须做清宫术?药物流产后的出血一直是尚待解决的问题。我国的资料表明药物流产后平均出血时间在15-18天。出血的主要原因为子宫内蜕膜、绒毛组织的残留。因此，药物流产后，如果阴道内大出血或出血不止，应适时刮除子宫内尚未完全排出的残留物止血。那么药流后出现什么情况必须做清宫术呢?下面请呼和浩特二轻医院人流医师来回答这个问题：

　　呼和浩特二轻医院人流医师表示，药流后出现以下情况必须做清宫术：

　　①病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

　　②药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

　　③药物流产后，虽然看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

　　药物流产后的注意事项：

　　药物流产后阴道流血持续不止，或有组织物排出，或有腹痛发热者，应及时去医院检查和治疗。药物流产后血未净前，为避免感染，切忌房事及盆浴。月经未复潮之前，即使阴道流血干净了，也应禁止房事。月经复潮后，应再去医院检查一次。

　　月经复潮后应及时落实避孕措施，切不可把药物流产当作避孕方法使用。

　　药物流产的适应人群：

　　①正常的宫内妊娠，停经天数小于或等于49天，本人自愿要求使用药物终止妊娠的健康育龄妇女。

　　②对人工流产手术有恐惧心理者。

　　③剖宫产在半年以内，有多次人工流产手术或多次剖宫史，哺乳期妊娠宫颈发育不良或坚韧、宫体上有瘢痕等不适宜做人工流产手术者。

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