葡萄胎术后且不可随“性”而欲

日期：[2012-09-24 20:25:19]

　　葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病，子宫腔内没有胎儿，仅有形如葡萄状的多个水泡，故叫“葡萄胎”。据统计，患葡萄胎的患者约有10%-20%发生恶变。演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌，这类癌症的转移途径主要是血行播散，若不及时发现并进行治疗，很快就会出现肺，脑，阴道等处转移，给患者的健康及生命带来极大威胁。

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　　葡萄胎好发于21～40岁妇女，初期症状和一般妊娠相似，但是子宫增大也比正常妊娠迅速，可于停经后二三个月时，开始有反复的阴道流血，常被误认为是流产出血，表现为时出时止或连绵不断。可以伴随咳嗽、咯血等肺部症状，到了妊娠四五个月，没有胎心、胎动，B超检查子宫内没见孕囊，只是一团强的回声团。

　　葡萄胎恶容易出现变，如果恶变在6个月内是发展为侵蚀性葡萄胎，如果在6个月以后则是绒毛膜癌，严重威胁着女性的生命健康，所以葡萄胎患者术后至少一年之内是要实行避孕的，首选方法是避孕套，其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环，因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化，放环刺激子宫内膜，有促进恶变的可能。

　　葡萄胎术后的一年之内必须严密观察，定期做检查，检查的主要内容有：

　　1、注意有无不规则阴道流血及咳嗽，咯血。

　　2、定期检测测血中HCG值。正常患者在葡萄胎清宫后6周HCG值恢复正常，若在满8周后HCG值仍高，那么就要引起高度重视了。

　　3、记录每次月经时间，一旦出现月经不调，或是闭经必须立即就医。葡萄胎后经过一年的观察，在医生全面检查后若一切恢复正常，才可以停止避孕。

　　4、定期拍摄胸片和做腹部的B超检查。

　　患有葡萄胎的患者即使手术治疗后仍是不可大意的，要在避孕一年以上才可以继续妊娠，怀孕后要引起高度的重视，因为这时候还是有可能患葡萄胎的，而且必须定期检查，有什么不舒服，出现阴道不规则流血，一定要立即去医院，咨询医生。

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　　葡萄胎都有哪些常见的并发症

　　如果葡萄胎没有经过及时有效的治疗，将会导致一些并发症的出现，那么一般葡萄胎会有哪些并发症呢？以下这些是葡萄胎患者最常见的并发症。

　　葡萄胎不全流产：自然流产或吸宫流产后，可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者，能承受清宫手术者，应立即清宫。排出时间长者，有感染征象者，应用抗生互控制数日后进行清宫。

　　大出血：葡萄胎如未及时诊断、处理，可发生反复出血，宫腔积血，造成失血，也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上，可发生出血性休克，甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理，短期延误就有可能造成更多的失血，危害病人。

　　葡萄胎栓塞：水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位，最常见的是肺和阴道，并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查，有可能自行消退。于佩良等报告，1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移，发生肺小动脉痊挛综合征，死于肺水肿，心力衰竭。葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移，能被自身免疫抑制而消失。林巧稚、苏应宽皆有报道。目前发现后仍以实行化疗为好。

　　恶变：成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。恶变率约为10%～20%。

　　卵巢黄素化囊肿蒂扭转：多发生在葡萄胎排出后。发生蒂扭转时，应立即手术切除扭转的子宫附件。

　　可见葡萄胎对女性的影响是多方面的，因此当患了葡萄胎之后就要尽早根治，避免病情加重。